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Journée Scientifique sur la Mortalité Maternelle du 3 octobre 2019

Journée scientifique  Mortalité maternelle : « Mieux comprendre pour mieux prévenir»

Paris, 3 Octobre 2019
Salle de Conférence, Institut Mutualiste Montsouris, Paris

Journée scientifique organisée par l’Inserm équipe Epopé, l’Université Paris Descartes et le Comité National d’Experts sur la mortalité Maternelle, sous l’égide de Santé Publique France, en collaboration avec le Collège National des Gynécologues Obstétriciens Français, la Société Française d’Anesthésie-Réanimation, le Club d’Anesthésie-Réanimation en Obstétrique, le Collège National des Sages-Femmes, la Société Française de Médecine Périnatale et la Fédération des Réseaux de Santé Périnatale.

Comité d’organisation : Henri Cohen, Catherine Deneux-Tharaux, Michel Dreyfus, Eugenia Gomes, Estelle Morau, Monica Saucedo, Véronique Tessier, Marie-Noelle Vacheron.

La mortalité maternelle, bien que rare dans les pays riches, demeure un évènement-clé de la recherche et de la surveillance en santé maternelle ; elle est considérée internationalement comme un indicateur de la performance du système de soins d’un pays, et plus particulièrement de la qualité des soins obstétricaux. En l’absence de définition consensuelle de la morbidité maternelle sévère, elle demeure un élément fondamental d’étude et de compréhension des mécanismes responsables des complications maternelles les plus sévères.
Depuis 1996, la France dispose d’un dispositif renforcé d’étude nationale de la mortalité maternelle, l’Enquête Nationale Confidentielle sur les Morts Maternelles, coordonnée par l’équipe Epopé de l’Inserm, et sous la tutelle de Santé Publique France. Ce dispositif a pour mission la surveillance épidémiologique de la mortalité maternelle en France ainsi que l’identification des facteurs modifiables de survenue de ces décès. D’autres pays en Europe ont développé un tel système, en particulier en Europe, et l’analyse comparative des données montrent des spécificités de profils nationaux qui soulèvent des questions autour de la mesure de la mortalité maternelle, des caractéristiques des parturientes dans chaque pays, et de celles de la prise en charge qui leur est prodiguée.
La journée scientifique proposée a pour objectif de réunir les principaux acteurs nationaux –cliniciens de terrain (obstétriciens, sages-femmes, anesthésistes-réanimateurs) , cliniciens assesseurs impliqués dans la collecte des données de l’enquête, experts du comité national d’experts sur la mortalité maternelle (CNEMM), chercheurs, agences nationales de santé, responsables des politiques de soins à différents échelons- afin d’échanger autour de la présentation du contexte français concernant 2 aspects spécifiques de la mortalité maternelle : les suicides maternels, et les morts subites maternelles, 2 entités dont la part est croissante au sein des décès maternels. L’objectif final est de tenter de dégager des axes de prévention. Un éclairage international européen sera apporté par certains orateurs.

Programme

 

Matin
Accueil à partir de 8h15

Introduction de la journée (Michel Dreyfus, président CNEMM)     9h00-9h15

Session 1 : Suicide maternel, mieux comprendre pour mieux prévenir

  • Comprendre

Grossesse : une fenêtre de vulnérabilité pour la santé mentale     9h15-10h30

Modérateurs : MN Vacheron psychiatre CNEMM, I Khireddine épidémiologiste SPF

– Suicide maternel : fréquence, profil des femmes, évitabilité     15+5‘
(Catherine Deneux, épidémiologiste, Inserm Paris, CNEMM)

– Les maladies mentales pendant la grossesse et le post-partum     15+10‘
(J van der Waerden, épidémiologiste, Inserm Paris)

– Quels mécanismes psychiques à l’œuvre? 20+10‘
(Sarah Bydlowski, psychiatre d’enfants, Paris)

  • Quand le médecin devient patient. Florence Cortot nous livre son témoignage dans «Le Labyrinthe»     10h30-10h50

Pause-café     10h50-11h20

  • Prévenir

Grossesse : une fenêtre d’opportunité pour la santé mentale     11h20-13h00

Modérateurs : V Tessier sage-femme CNEMM, N Dumas psychiatre assesseur ENCMM

– « Côté obstétrique » : Dépistage en pré et postnatal     15+5‘
(Marie-Noëlle Vacheron, psychiatre, GHU Paris, CNEMM)

-«Coté psychiatrie» : Consultation préconceptionnelle et prénatale conjointe psychiatre d’adultes/pédopsychiatre     15+5‘
(Léa Conversy, Fanny Morlent, psychiatres, GHU Paris)

– Programme Vigilans de prévention des récidives de passage à l’acte     15+5‘
(Raphael Gourevitch, psychiatre, GHU Paris)

– Initiative au Royaume-uni : Maternal Mental Health Alliance     25+5‘
(Alain Grégoire, psychiatrie périnatale, Southampton, UK)

Déjeuner-buffet sur place     13h00-14h15

 

Après-midi

Session 2 : Arrêt cardio respiratoire maternel, quelles spécificités?     14h15-15h30

Modérateurs : E Verspyck Gynécologue-Obstétricien CNEMM, B Storme Anesthésiste-Réanimateur assesseur ENCMM

– Mort subite Maternelle : données épidémiologiques     15’+10’
(Magalie Ladouceur, registre francilien du centre d’expertise de la Mort Subite)

– Réanimation de l’ACR maternel, comment être prêt et efficace?     15’
(Estelle Morau, Anesthésiste-Réanimateur Montpellier, CNEMM)

– L’ACR maternel extra-hospitalier     15’
(Mathias Rossignol, Anesthésiste-Réanimateur Paris, CNEMM)      Discussion commune 20’

Pause-café     15h30-16h00

Session 3 : Etre assesseur de l’ENCMM     16h00-17h30

Session interactive avec les assesseurs de l’ENCMM
Modération : Catherine Deneux-Tharaux, responsable ENCMM

– Assesseur de l’ENCMM : Un rôle-clé
(Monica Saucedo, Aude Almeras, coordination ENCMM Inserm)

– « Grands témoins » : quel retour d’expérience ?
(Rose Nguyen, Gynécologue-Obstétricienne Corbeil Essonne, Benjamin Julliac, Anesthésiste-Réanimateur Talence)

– Échanges

Clôture de la journée     17h30

 

Accès aux présentations

I. Suicide maternel, mieux comprendre pour mieux prévenir

II. Arrêt cardio respiratoire maternel, quelles spécificités?