Les Enquêtes Nationales Périnatales

ENP

Contexte

En France, nous ne disposons pas de registre médical national permettant de suivre à l’échelle du pays les principaux indicateurs de l’état de santé de la mère et du nouveau-né, les pratiques médicales pendant la grossesse et l’accouchement, et les facteurs de risque.

Des Enquêtes Nationales Périnatales (ENP) sont donc réalisées en routine pour fournir des données sur ces indicateurs et aider à l’orientation des politiques de prévention.

Objectifs

  • Connaître les principaux indicateurs de l’état de santé, des pratiques médicales pendant la grossesse et l’accouchement, et des facteurs de risque périnatal ; il est possible de suivre leur évolution entre les différentes enquêtes et de les comparer aux indicateurs obtenus dans d’autres pays ;
  • Apporter des informations pour guider les décisions en santé publique et évaluer les actions de santé dans le domaine périnatal (mesures publiques, recommandations professionnelles).
  • Fournir des résultats nationaux auxquels on peut comparer les données départementales ou régionales provenant d’autres sources, ou les données de chaque maternité.

Calendrier

Quatre enquêtes ont eu lieu, en 1995, 1998, 2003 et 2010. Une nouvelle enquête a eu lieu en mars 2016.

L’enquête Nationale Périnatale 2016

                    14-20 mars

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Thèmes abordés

Les questionnaires comprennent des questions identiques d’une enquête à l’autre, permettant de suivre les principaux indicateurs de santé en périnatalité. Une autre mission des Enquêtes Nationales Périnatales est de produire des informations sur des problèmes particuliers qui se posent à un moment donné. En 2010, des questions sur la prévention de la grippe AH1N1 et les soins associés avaient par exemple été posées.

En 2016 une attention particulière a été portée à la prise en charge des femmes en situation de précarité, aux mesures de prévention pendant la grossesse (vaccinations, informations sur la consommation d’alcool et de tabac, entretien prénatal précoce etc.), et à la prise en charge des grossesses à bas risque. Un objectif est notamment de pouvoir mieux décrire la conduite du travail, qui présente des spécificités en France, et d’évaluer comment sont prises en compte les demandes des femmes (projet de naissance, alimentation durant le travail, alternatives non médicamenteuses à la péridurale etc.). Des questions ont également été formulées pour décrire les mesures de sécurité adoptées par les maternités pour l’accouchement et mieux évaluer la charge de travail des sages-femmes en secteur naissance.

Méthode

  • Population : toutes les enfants nés vivants ou mort-nés, en France métropolitaine et dans les DOM, nés après au moins 22 semaines d’aménorrhée  ou pesant au moins  500 grammes.
  • Enregistrement de toutes les naissances pendant l’équivalent d’une semaine : du 14 au 20 mars 2016 (du 7 au 20 mars dans certaines grandes maternités).
  • Recueil  en deux parties : Entretien avec les femmes en suites de couches et Collecte de données à partir du dossier médical.

Services impliquées dans le projet pour l’enquête de 2016

  • La Direction Générale de la Santé, Sous-direction Promotion de la santé et prévention des maladies chroniques (Bureau Santé des populations) ;
  • La Direction Générale de l’Offre de Soins, Sous-direction de la régulation de l’offre de soins, bureau R3 ;
  • La Direction de la Recherche, des Études, de l’Évaluation et des Statistiques, Sous-direction : Observation de la Santé et de l’Assurance Maladie (Bureau État de Santé de la Population) ;
  • L’Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Équipe de recherche en Épidémiologie Obstétricale, Périnatale et Pédiatrique (EPOPé) ;
  • L’Institut de Veille Sanitaire (InVS) ;
  • Les services de Protection Maternelle et Infantile et les réseaux de santé en périnatalité.

Equipe de coordination

  • Myriam Bonnin, Marie-Claire Louis, Elisabeth Lyonnais, Sophie Padolus, Cécile Santo (coordinatrices régionales)
  • Laura Naveteur, Nicolas Tardieu, Charlotte Pernez, Maxime Watier (contrôleurs qualité questionnaires)
  • Edith Choplin, Aurélie Gonzalez (secrétariat)

Pour plus d’informations

Protocole de l’enquête 2016 (document PDF)

Rapports de l’enquête nationale périnatale 2010 et synthèse des résultats:

Rapport sur les naissances en 2010 (document pdf)
Rapport sur les maternités en 2010 (document pdf)
La santé périnatale en France métropolitaine de 1995 à 2010. Résultats des enquêtes nationales périnatales (B. Blondel et al, J Gyn Obstet Biol Reprod 2012)

l’ENP en quelques chiffres

Résultat de l’ENP 2010 (document pdf)

Publications :

Liste des publications issues des données de l’Enquête Nationale Périnatale 2010.

Principaux indicateurs de santé périnatale au niveau européen :

le site d’EURO-PERISTAT